Wellbutrin SR

Wellbutrin-SR (Bupropión SR): Usos, Dosis, Efectos Secundarios y Precauciones

Introducción
Wellbutrin-SR (clorhidrato de bupropión en formulación de liberación sostenida) es un medicamento antidepresivo ampliamente recetado para tratar la depresión mayor y el trastorno afectivo estacional. También se utiliza para ayudar a dejar de fumar (bajo el nombre comercial Zyban) y, en algunos casos, para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH). A diferencia de muchos otros antidepresivos, el bupropión no pertenece a la clase de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), lo que lo convierte en una alternativa para pacientes que no toleran los efectos secundarios de estos fármacos.

1. Mecanismo de Acción

Wellbutrin-SR actúa principalmente como un inhibidor de la recaptación de noradrenalina y dopamina (IRND), aumentando los niveles de estos neurotransmisores en el cerebro. Esto contribuye a mejorar el estado de ánimo, la energía y la motivación, sin afectar significativamente los niveles de serotonina.

2. Usos Principales

• Depresión mayor: Ayuda a aliviar síntomas como tristeza persistente, fatiga y pérdida de interés.

• Cesación tabáquica: Reduce los síntomas de abstinencia de la nicotina.

• Trastorno afectivo estacional (TAE): Se usa en combinación con terapia de luz en algunos casos.

• TDAH (uso no aprobado por la FDA en algunos países): Puede mejorar la concentración en ciertos pacientes.

3. Dosificación

• Wellbutrin-SR (liberación sostenida):

  • Dosis inicial: 150 mg una vez al día (generalmente por la mañana).

  • Dosis de mantenimiento: Puede aumentarse a 150 mg dos veces al día (con un intervalo de 8 horas).

  • Dosis máxima: 400 mg al día (en casos específicos y bajo supervisión médica).

Nota: Nunca se debe triturar o masticar las tabletas, ya que están diseñadas para liberar el fármaco lentamente.

4. Efectos Secundarios Comunes

• Boca seca

• Dolor de cabeza

• Náuseas o vómitos

• Insomnio (por eso se recomienda tomarlo por la mañana)

• Mareos o temblores

• Sudoración excesiva

Efectos graves (menos frecuentes pero requieren atención médica):

• Convulsiones (riesgo aumenta con dosis altas o en personas con trastornos convulsivos).

• Aumento de la presión arterial.

• Reacciones alérgicas (erupciones, hinchazón).

• Cambios de humor o pensamientos suicidas (especialmente en jóvenes al inicio del tratamiento).

5. Precauciones y Contraindicaciones

• No debe usarse en personas con:

  • Trastornos convulsivos (epilepsia).

  • Anorexia o bulimia nerviosa activa.

  • Uso reciente de inhibidores de la MAO (riesgo de crisis hipertensiva).

• Interacciones peligrosas:

  • Alcohol (aumenta el riesgo de convulsiones).

  • Otros antidepresivos (especialmente ISRS o IMAO).

• Embarazo y lactancia: Consultar con un médico (riesgo-beneficio).

6. Wellbutrin-SR Genérico

El bupropión SR genérico es bioequivalente a la marca Wellbutrin-SR, lo que significa que tiene la misma eficacia y seguridad, pero a un costo menor. Siempre debe adquirirse en farmacias autorizadas para garantizar su calidad.

7. Consejos para Pacientes

• Tomar siempre a la misma hora para mantener niveles estables en sangre.

• Evitar dosis nocturnas para prevenir insomnio.

• Informar al médico si aparecen efectos secundarios graves.

• No suspender abruptamente (puede causar síndrome de discontinuación).

Conclusión
Wellbutrin-SR es un antidepresivo eficaz con un perfil único.