Noroxin

NOROXIN® (Norfloxacino) - Información Detallada

Nombre genérico: Norfloxacino
Nombre comercial: Noroxin® (entre otros, dependiendo del país)
Clase terapéutica: Antibiótico fluoroquinolónico

1. Descripción General

El Norfloxacino es un antibiótico sintético perteneciente a la clase de las fluoroquinolonas, diseñado para tratar infecciones bacterianas. Actúa inhibiendo las enzimas ADN girasa y topoisomerasa IV, esenciales para la replicación y reparación del ADN bacteriano, lo que lleva a la muerte de los microorganismos sensibles.

2. Usos Clínicos (Indicaciones)

El Norfloxacino está aprobado para tratar:

• Infecciones del tracto urinario (ITU) no complicadas (cistitis, uretritis).

• Prostatitis bacteriana crónica.

• Gonorrea no complicada (en algunos protocolos).

• Infecciones gastrointestinales (como diarrea del viajero por E. coli enterotoxigénica).

• Prevención de infecciones en cirugía colorectal (uso ocasional).

Nota: Su uso ha disminuido en algunos países debido a la resistencia bacteriana y la disponibilidad de alternativas más seguras.

3. Dosificación

• ITU no complicada: 400 mg cada 12 horas por 3–7 días.

• Prostatitis crónica: 400 mg cada 12 horas por 4–6 semanas.

• Gonorrea: Dosis única de 800–1200 mg (según protocolos locales).

Ajustes en insuficiencia renal:

• Aclaramiento de creatinina <30 mL/min: Reducir dosis o evitar su uso.

4. Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a fluoroquinolonas.

• Embarazo y lactancia (categoría C por riesgo de artropatía fetal).

• Niños y adolescentes (excepto en casos específicos bajo supervisión).

• Pacientes con historia de tendinitis o rotura de tendones.

5. Advertencias y Efectos Secundarios

Efectos adversos comunes:

• Náuseas, diarrea, dolor abdominal.

• Mareos, cefalea.

• Fotosensibilidad (evitar exposición solar).

Efectos graves (requieren atención médica):

• Tendinitis o rotura de tendón (especialmente Aquiles).

• Neuropatía periférica (hormigueo, debilidad).

• Alteraciones en el ritmo cardíaco (QT prolongado).

• Hipoglucemia/hiperglucemia (en diabéticos).

6. Interacciones Medicamentosas

• Antiácidos, hierro, zinc: Reducen absorción (separar 2–4 horas).

• Warfarina: Aumenta riesgo de sangrado.

• Corticosteroides: Mayor riesgo de tendinopatía.

• Fármacos que prolongan QT (ej. amiodarona): Riesgo de arritmias.

7. Resistencia Bacteriana

El Norfloxacino muestra resistencia creciente en:

• E. coli (ITU).

• Salmonella spp. y Shigella spp.

• Staphylococcus aureus (MRSA).

Recomendación: Usar solo tras cultivo y antibiograma cuando sea posible.

8. Presentaciones Comerciales

• Tabletas/Cápsulas: 400 mg (genéricos y marca Noroxin®).

• Suspensión: En algunos países (rara).

9. Precauciones Especiales

• Evitar ejercicio intenso (riesgo de tendinitis).

• Hidratación adecuada para prevenir cristaluria.

• Monitorizar función renal en ancianos.

10. Conclusión

El Norfloxacino es un antibiótico útil pero con limitaciones por su perfil de seguridad y resistencia.