Imuran

Imurán (Azatioprina) - Información Detallada

¿Qué es Imurán?
Imurán (nombre genérico: azatioprina) es un medicamento inmunosupresor utilizado para prevenir el rechazo en trasplantes de órganos y tratar enfermedades autoinmunes. Pertenece a la clase de los antimetabolitos, que actúan disminuyendo la actividad del sistema inmunológico.

Usos Principales

1. Prevención de rechazo en trasplantes:

   • Se usa en trasplantes de riñón, corazón e hígado junto con otros medicamentos inmunosupresores.

2. Enfermedades autoinmunes:

   • Artritis reumatoide (cuando otros tratamientos fallan).

   • Lupus eritematoso sistémico (LES).

   • Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa (en casos moderados a graves).

   • Miastenia gravis y otras condiciones autoinmunes.

Mecanismo de Acción

La azatioprina se convierte en el cuerpo en 6-mercaptopurina (6-MP), que interfiere con la síntesis de ADN y ARN, reduciendo la proliferación de células inmunitarias (linfocitos T y B). Esto ayuda a controlar respuestas autoinmunes o rechazo de órganos.

Dosis y Administración

• La dosis varía según la condición médica, peso del paciente y respuesta al tratamiento.

• Trasplantes: 3–5 mg/kg/día, ajustable según niveles sanguíneos.

• Enfermedades autoinmunes: 1–3 mg/kg/día.

• Siempre bajo supervisión médica; puede tomar semanas en mostrar efecto.

Efectos Secundarios

Imurán puede causar efectos adversos graves, especialmente por su acción inmunosupresora:

• Comunes: Náuseas, vómitos, pérdida de apetito, fatiga.

• Graves:

  • Supresión de médula ósea (anemia, leucopenia, trombocitopenia).

  • Mayor riesgo de infecciones (bacterianas, virales, fúngicas).

  • Toxicidad hepática (elevación de enzimas hepáticas).

  • Aumento de riesgo de cáncer (linfoma, piel).

Precauciones y Advertencias

• Contraindicado en alergia a la azatioprina o 6-MP.

• Monitorización requerida: Hemogramas y función hepática periódicos.

• Interacciones:

  • Alopurinol (aumenta toxicidad; ajustar dosis).

  • Warfarina (puede reducir su efecto).

• Embarazo/lactancia: Categoría D (riesgo fetal; evitar salvo necesidad).

Presentaciones

• Tabletas de 25 mg y 50 mg.

• Frasco para inyección (en hospitales).

Conclusión

Imurán es un fármaco potente pero con riesgos significativos. Su uso debe ser estrictamente controlado por un médico, con seguimiento de análisis clínicos para minimizar complicaciones. Nunca se debe suspender abruptamente sin consulta médica.