Eulexin

Eulexin (Flutamida) - Información Detallada

Introducción
Eulexin, cuyo principio activo es la flutamida, es un medicamento antiandrógeno no esteroideo utilizado principalmente en el tratamiento del cáncer de próstata avanzado. Pertenece a una clase de fármacos que bloquean los efectos de las hormonas masculinas (andrógenos), como la testosterona, las cuales pueden estimular el crecimiento de células cancerosas en la próstata.

Composición y Forma Farmacéutica

• Nombre genérico: Flutamida

• Presentación: Comprimidos de 250 mg

• Excipientes comunes: Lactosa, almidón de maíz, povidona, magnesio estearato, entre otros.

Mecanismo de Acción

La flutamida actúa como un antagonista competitivo de los receptores de andrógenos. Se une a estos receptores en las células diana (como las de la próstata), impidiendo que la testosterona y su metabolito activo, la dihidrotestosterona (DHT), ejerzan su efecto estimulante sobre el crecimiento tumoral.

Es importante destacar que Eulexin no suprime la producción de andrógenos, por lo que suele administrarse en combinación con un análogo de la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) para lograr una castración química completa.

Indicaciones Terapéuticas

1. Cáncer de próstata avanzado:

   • Tratamiento de primera línea en combinación con análogos de GnRH (ej. leuprorelina, goserelina).

   • Terapia adyuvante en cánceres hormonodependientes.

2. Otras aplicaciones (off-label):

   • Hirsutismo en mujeres (en algunos protocolos).

   • Trastornos de hiperandrogenismo (bajo supervisión médica).

Posología y Administración

• Dosis habitual en adultos: 250 mg cada 8 horas (3 veces al día).

• Uso pediátrico: No recomendado.

• Duración del tratamiento: Según respuesta clínica y tolerancia.

Nota: Eulexin debe tomarse junto con terapia de deprivación androgénica (ej. inyecciones de GnRH) para maximizar su eficacia.

Efectos Adversos

Los efectos secundarios más comunes están relacionados con su acción antiandrogénica:

• Gastrointestinales: Náuseas, vómitos, diarrea.

• Hepáticos: Aumento de enzimas hepáticas, hepatitis (raro pero grave; requiere monitorización).

• Mamarios: Ginecomastia, sensibilidad mamaria.

• Otros: Sofocos, disminución de la libido, fatiga.

¡Advertencia! Se han reportado casos de toxicidad hepática grave, por lo que se recomienda realizar pruebas de función hepática antes y durante el tratamiento.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a la flutamida.

• Insuficiencia hepática grave.

• Embarazo y lactancia (categoría D en embarazo por riesgo de feminización fetal).

Interacciones Medicamentosas

• Warfarina: La flutamida puede aumentar su efecto anticoagulante (monitorizar INR).

• Otros antiandrógenos o estrógenos: Potencial sinergia o antagonismo.

Consideraciones Especiales

• Monitorización:

  • Pruebas hepáticas periódicas.

  • Niveles de PSA para evaluar respuesta al tratamiento.

• Almacenamiento: Conservar a temperatura ambiente (15-30°C), lejos de la humedad.

Alternativas a Eulexin

Otros antiandrógenos usados en cáncer de próstata incluyen:

• Bicalutamida (menos dosis diarias).

• Enzalutamida (para cáncer resistente a castración).

Conclusión

Eulexin (flutamida) es un pilar en el manejo del cáncer de próstata hormonodependiente, pero su uso requiere vigilancia estrecha, especialmente por su perfil de toxicidad hepática. Siempre debe ser prescrito y supervisado por un oncólogo o urólogo especializado.