Cytoxan

Ciclofosfamida (Cytoxan® Genérico)

La ciclofosfamida (el principio activo del medicamento genérico equivalente a Cytoxan®) es un fármaco citotóxico perteneciente a la clase de los agentes alquilantes, ampliamente utilizado en el tratamiento de diversos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunes. Su mecanismo de acción se basa en la interferencia con el ADN de las células, impidiendo su replicación y provocando la muerte celular, especialmente en células de rápida división, como las cancerosas.

Usos Principales de la Ciclofosfamida (Cytoxan Genérico)

1. Oncología:

   • Linfomas (Hodgkin y no Hodgkin).

   • Leucemias (leucemia linfocítica aguda y crónica).

   • Mieloma múltiple.

   • Cáncer de mama, ovario y otros tumores sólidos.

   • Sarcoma y neuroblastoma en niños.

2. Enfermedades Autoinmunes y Reumatológicas:

   • Lupus eritematoso sistémico (LES).

   • Vasculitis sistémica (granulomatosis con poliangeítis).

   • Esclerosis sistémica (esclerodermia).

   • Artritis reumatoide grave.

   • Síndrome nefrótico resistente a esteroides.

3. Trasplantes:

   • Como inmunosupresor en trasplantes de médula ósea y órganos.

Administración y Dosis

La ciclofosfamida puede administrarse por vía oral (en tabletas) o intravenosa, dependiendo de la condición tratada. La dosis varía según:

• Tipo de cáncer o enfermedad.

• Peso y estado de salud del paciente.

• Respuesta al tratamiento y efectos secundarios.

Ejemplos de esquemas comunes:

• Oncológico: 500–1500 mg/m² en infusiones cada 2–4 semanas.

• Autoinmune: Dosis más bajas (1–2 mg/kg/día oral o pulsos mensuales IV).

Efectos Secundarios

La ciclofosfamida es un fármaco potente pero con toxicidad significativa, que incluye:

• Médula ósea: Supresión (anemia, leucopenia, trombocitopenia).

• Vejiga: Cistitis hemorrágica (se previene con hidratación y mesna).

• Gastrointestinales: Náuseas, vómitos, diarrea.

• Infertilidad: Riesgo de amenorrea o azoospermia.

• Infecciones: Por inmunosupresión.

• Riesgo aumentado de cáncer secundario (leucemia, vejiga).

Precauciones y Contraindicaciones

• Embarazo y lactancia: Contraindicado (teratogénico).

• Función renal/hepática alterada: Ajuste de dosis necesario.

• Vacunas vivas: Evitar durante el tratamiento.

• Interacciones: Potencial con alopurinol, cardiotóxicos (doxorrubicina) y otros inmunosupresores.

Cytoxan® vs. Genérico

El Cytoxan® es la marca original (de Bristol-Myers Squibb), mientras que la ciclofosfamida genérica es bioequivalente y más económica. Ambos contienen el mismo principio activo, pero pueden diferir en excipientes.

Conclusión

La ciclofosfamida (Cytoxan genérico) es un medicamento esencial en oncología y reumatología, pero requiere monitoreo estricto por sus efectos adversos. Siempre debe usarse bajo supervisión médica, con evaluaciones periódicas de sangre y función orgánica.