Combivir

Combivir Genérico: Información Detallada y Amplia

Introducción
Combivir es un medicamento antirretroviral utilizado en el tratamiento de la infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH). Su versión genérica, conocida simplemente como Lamivudina + Zidovudina, contiene los mismos principios activos que el fármaco original pero a un costo más accesible. Este medicamento combinado pertenece a la clase de los inhibidores de la transcriptasa inversa análogos de nucleósidos (ITIN) y es fundamental en la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA).

Composición y Mecanismo de Acción

Combivir genérico está compuesto por dos fármacos esenciales:

1. Lamivudina (3TC) – 150 mg

   • Inhibe la transcriptasa inversa del VIH, bloqueando la replicación viral.

2. Zidovudina (AZT) – 300 mg

   • También actúa como inhibidor de la transcriptasa inversa, impidiendo la conversión del ARN viral en ADN.

La combinación de estos dos principios activos potencia su eficacia y reduce el riesgo de resistencia viral.

Indicaciones Principales

• Tratamiento de la infección por VIH-1 en adultos y niños (con peso corporal ≥30 kg).

• Usado en combinación con otros antirretrovirales para evitar la multiplicación del virus.

• Puede emplearse en la profilaxis post-exposición (PEP) en casos de riesgo de contagio.

Posología y Administración

• Dosis estándar para adultos y adolescentes (≥30 kg):

  • 1 tableta dos veces al día (cada 12 horas).

• Niños (con peso ≥30 kg):

  • La dosis debe ser ajustada por un médico especialista.

• Administración:

  • Vía oral, con o sin alimentos.

  • No se debe triturar ni masticar.

Efectos Adversos

Aunque Combivir genérico es bien tolerado, puede presentar algunos efectos secundarios:

• Comunes:

  • Náuseas, dolor de cabeza, fatiga, diarrea.

• Graves (requieren atención médica inmediata):

  • Anemia, neutropenia, acidosis láctica, hepatotoxicidad.

  • Reacciones alérgicas (erupciones cutáneas, hinchazón).

Contraindicaciones y Precauciones

• No debe usarse en pacientes con:

  • Hipersensibilidad a la lamivudina o zidovudina.

  • Insuficiencia hepática grave o enfermedad renal avanzada sin ajuste de dosis.

• Precauciones especiales:

  • Embarazo y lactancia (consultar con médico).

  • Pacientes con hepatitis B (la suspensión abrupta puede reactivar el virus).

Interacciones Medicamentosas

Combivir genérico puede interactuar con:

• Estavudina (d4T): Antagonismo terapéutico.

• Ribavirina: Aumenta el riesgo de toxicidad mitocondrial.

• Metadona: Puede alterar sus niveles en sangre.

Ventajas del Genérico

• Costo más bajo que la marca original.

• Misma eficacia y seguridad al contener ingredientes bioequivalentes.

• Disponibilidad global en programas de salud pública.

Conclusión

El Combivir genérico (Lamivudina + Zidovudina) es una opción terapéutica confiable y económica para el manejo del VIH, siempre bajo supervisión médica. Su uso correcto mejora la calidad de vida de los pacientes y contribuye a controlar la epidemia del sida.