Arava

Reseña Detallada sobre el Medicamento Genérico Arava (Leflunomida)

Introducción
El Arava genérico (leflunomida) es un medicamento ampliamente utilizado en el tratamiento de la artritis reumatoide activa, una enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica en las articulaciones. Pertenece a la clase de los fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) y actúa suprimiendo el sistema inmunitario para reducir la progresión del daño articular.

Composición y Presentaciones

El principio activo del Arava genérico es la leflunomida, disponible en comprimidos de:

• 10 mg

• 20 mg

Algunas marcas genéricas pueden incluir excipientes como lactosa, almidón de maíz y celulosa microcristalina.

Mecanismo de Acción

La leflunomida inhibe la enzima dihidroorotato deshidrogenasa (DHODH), crucial para la síntesis de pirimidinas en las células inmunitarias. Esto reduce la proliferación de linfocitos T y B, disminuyendo así la respuesta inflamatoria en la artritis reumatoide.

Indicaciones

• Artritis reumatoide (adultos).

• Artritis psoriásica (en algunos casos).

• Lupus eritematoso sistémico (uso fuera de indicación, bajo supervisión médica).

Posología y Administración

• Dosis de inicio: 100 mg/día durante 3 días (carga), seguido de 10–20 mg/día como mantenimiento.

• Ajuste en insuficiencia hepática/renal: Requiere monitorización.

Efectos Secundarios

Los más comunes (≥10%):

• Diarrea, náuseas, dolor abdominal.

• Aumento de enzimas hepáticas (necesita controles periódicos).

• Pérdida de cabello (reversible al suspender el tratamiento).

Efectos graves (raros, pero requieren atención inmediata):

• Daño hepático (hepatotoxicidad).

• Infecciones graves (por inmunosupresión).

• Neuropatía periférica.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad a leflunomida.

• Embarazo y lactancia (categoría X: riesgo de malformaciones fetales).

• Enfermedad hepática grave.

• Inmunodeficiencias severas.

Interacciones Medicamentosas

• Rifampicina: Aumenta toxicidad hepática.

• Metotrexato: Potencia efectos inmunosupresores.

• Vacunas vivas: Contraindicadas (riesgo de infección).

Ventajas del Genérico

• Costo significativamente menor vs. la marca original.

• Misma eficacia y seguridad (cumple con estándares de bioequivalencia).

Desventajas

• Monitorización obligatoria de función hepática y recuento sanguíneo.

• Efectos adversos gastrointestinales frecuentes.

Conclusión

El Arava genérico (leflunomida) es una opción costo-efectiva para el manejo de la artritis reumatoide, con un perfil de seguridad manejable bajo supervisión médica. Sin embargo, su uso requiere análisis periódicos de sangre y evitarse en embarazo. Siempre consulte a su reumatólogo antes de iniciar o cambiar tratamientos.

Puntuación: ⭐⭐⭐⭐☆ (4/5, por los efectos secundarios y requerimientos de monitorización).